Артроскопия коленного сустава и восстановление с Game Ready

Артроскопия относится к современным методам хирургического вмешательства на коленном суставе. С ее помощью проводится лечение внутренних структур сустава с помощью артроскопа — аппарата с тонкой трубкой, диаметром 4 мм, снабженного оптикой и светопроводящим волокном.

С помощью инструмента хирург может разрезать, удалять ткани, накладывать швы и исследовать сустав изнутри без проведения полостной операции. Благодаря встроенной камере артроскопа, изображение процесса операции в увеличенном виде проецируется на экран.

Хирург может оценить через монитор все структуры суставной полости, прощупать ткани. Для лучшей видимости в ходе операции в сустав вводится стерильная жидкость. Тонкие хирургические инструменты проходят в суставную полость через отдельные небольшие разрезы 5-10 мм.

С помощью метода артроскопии специалист может иссекать поврежденные участки хрящевых тканей, менисков, удалять воспаленную синовиальную оболочку. Также выполнить реконструкцию поврежденных внутренних структур сустава любой сложности и с предельной точностью, не затрагивая здоровые ткани. Микрохирургия отличается малой травматичностью и возможностью быстрого восстановления.

Эффективность артроскопии

Реконструкция поврежденных структур коленного сустава с помощью артроскопа позволяет избежать полостной операции и существенно сократить время реабилитации. Современная методика значительно повышает эффективность хирургического вмешательства, но только при условии строгого соблюдения пациентом всех правил в послеоперационный период.

Основное преимущество артроскопии — максимальная прецизионность и возможность прицельного воздействия на поврежденные ткани, без лишней травматизации, а также отсутствие крупных шрамов.

Правильная организация реабилитации после операции поможет снизить риск осложнений и ускорить процесс заживления тканей.

Методы восстановления после артроскопии

Восстановительный период после хирургического вмешательство в коленный сустав имеет разную продолжительность, что зависит от специфики проведенного вмешательства и вида повреждения. Если проводилось удаление тканей без сшивания (резекция части мениска, шлифовка деформированного хряща, извлечение хондромных тел), заживление проходит быстро.

В случае сложной травмы коленного сустава с разрушением кости, зашиванием мениска или разрывом сухожилия, восстановление может занять 6-12 месяцев. Длительность реабилитации зависит от сроков заживления немягких тканей, находящихся в зоне оперативного доступа, а именно поврежденных анатомических структур.

Для ускорения заживления и полного восстановления важно провести последовательную реабилитацию.

Особенности ранней реабилитации

В послеоперационный период (первые 7-10 суток) возможно инфицирование раны и возникновение тромбоэмболии. Реабилитационные методики направлены на профилактику данных осложнений, а также на устранение болевого синдрома и отека.

Во время раннего послеоперационного периода колено фиксируется тугой повязкой или гипсом. Пациенту следует избегать нагрузки на конечность и исключить лишнюю активность. Допускается выполнение некоторых упражнений на 2–3 день после операции, но в присутствии реабилитолога. Методы ранней реабилитации проходят в пассивном режиме и включают:

1. Борьбу с отечностью. Чтобы избавиться от болевого синдрома необходимо, прежде всего, снять отек. Для этих целей назначают криотерапию (охлаждение конечности), лимфодренажный массаж, нестероидные противовоспалительные средства. Также применяется кинезиотейпирование с помощью наложения лент специальным способом. Это позволяет приподнять кожу над подкожно-жировым слоем, расширить сосуды, снизить давление на ткани, стимулировать отток лимфы.
2. Профилактику осложнений. В первые несколько суток после операции пациент принимает антикоагулянты для профилактики тромбозов. В некоторых случаях показан прием антибиотиков для предупреждения инфекционного воспаления, например, пациентам со сниженным иммунитетом или СД.
3. Физические упражнения. После операции на 2–3 день пациенту назначают выполнение 3-4 раза в день легких упражнений. Их основная задача — укрепление мышц оперированной конечности, улучшение кровообращения, профилактика отеков и мышечной атрофии после завершения процесса иммобилизации. Все упражнения должны выполняться без участия поврежденного сустава. Такую несложную гимнастику можно проводить в постели, задействуя мышцы тела и другие суставы нижней конечности.
4. Раннюю нагрузку. Назначается с целью профилактики появления контрактур, улучшения системного кровообращения, уменьшения отеков, облегчения последующей реабилитации. Уже на 3 сутки после операции пациент может вставать, передвигаться с помощью костылей. В первое время без опоры на оперированную конечность, а далее с постепенным увеличением нагрузки.
5. Иммобилизацию. Консервативный подход предполагает наложение гипсовой повязки на ногу после операции для жесткой фиксации. При этом исключается нагрузка на ногу или любые движения. Другие врачи вообще не накладывают гипс, а отдают предпочтение ортезам, которые хотя и ограничивают, но не исключают полностью движение в колене. Есть еще один подход, когда изначально накладывается гипс, который спустя 1-2 недели заменяют на ортез.
6. Электростимуляцию. Процедура направлена на пассивное сокращение мышц в определенной области. Выполняется с помощью аппарата, посылающего электрические импульсы через электроды в мышцы. Это вспомогательный инструмент, который способствует наращиванию мышц и улучшению кровообращения. Электростимуляция важна в первые дни после операции, когда человек лежит в постели.

В современной реабилитологии большей популярностью пользуется метод ранней нагрузки с физическими упражнениями, физиотерапия с применением новейшей аппаратуры. Это позволяет ускорить процесс заживления и восстановления. Метод иммобилизации всей ноги или отдельно колена уже не актуален и мало применяется. Успешному восстановлению и быстрой реабилитации после артроскопии коленного сустава способствует комплексная терапия под присмотром специалистов и постоянный контроль состояния пациента.

Реабилитация после выписки

Через 2–3 недели после операции состояние пациента улучшается и можно постепенно увеличивать нагрузку на ногу, вводить упражнения лечебной физкультуры. Важно продолжать реабилитационную программу и следовать всем рекомендациям врача. Далее важную роль играет физическая нагрузка. Остальные методы уже не будут столь эффективны, как в начале, и отходят на второй план. Способы амбулаторной реабилитации:

• Тренировки — пациенту уже разрешается нагружать оперированную ногу, постепенно увеличивается интенсивность упражнений. Сопровождение инструктора исключает риск превышение допустимой нагрузки и повреждения сустава. Через 2-3 недели после операции мягкие ткани уже зажили. Однако  хрящи, сухожилия, связки и кости еще достаточно не окрепли, что может приводить к отекам. Отсутствие физической активности в это время вредно не меньше, чем перенагрузка. Лечебную физкультуру необходимо чередовать с физиотерапией, массажем и кинезиотейпированием.
• Физиотерапия — может проводиться амбулаторно, в санатории или в стационаре уже после выписки. В этот период терапию охлаждением (криотерапию) сменяет магнитотерапия, лазерная или ультразвуковая физиотерапия. При использовании электрофореза или ультрафонофореза назначают лекарственные препараты — противовоспалительные, противоотечные. Физиотерапевтические процедуры улучшают кровообращение и ускоряют регенерацию тканей.
• Клеточная терапия — применяется в случаях, когда необходима стимуляция регенерации тканей и решает сразу две задачи: ускоряет заживление и обеспечивает регенерацию, если она идет медленно и проблемно. Метод показывает высокую эффективность после внутрисуставных переломов колена, операциях на мениске (сшивание), если плохо срастаются кости после наложения шва. Клеточная терапия предполагает введение внутрь сустава с помощью курса инъекций обогащенную тромбоцитами плазму или стволовые клетки из крови пациента.
• Иммобилизация — продолжается на протяжении 2-3 недель, а после при выборе некоторых видов артроскопических операций длится до 2 месяцев. Постепенно становится более щадящей. После снятия повязки нагрузка на ногу минимальна, увеличивается постепенно в течение нескольких месяцев. Для разработки колена пациент может делать упражнения.
• Механотерапия — заключается в пассивной гимнастике с разминкой конечности в коленном суставе с постепенным увеличением амплитуды движений. Дает аналогичный эффект с ранней реабилитацией. Метод направлен на ускорение кровообращения и снижение риска появления контрактур после операции.

Соблюдение последовательности в методах реабилитации позволяет предотвратить осложнения и ускорить восстановление оперированного сустава. После амбулаторного периода наступает поздний завершающий этап реабилитации. Весь восстановительный процесс может занять несколько месяцев, но важно продолжать физиотерапию и физические нагрузки до полного выздоровления. Это позволит пациенту быстрее вернуться к привычной жизни, возобновить трудовую деятельность и физическую активность.

Завершающий этап 

Через 2-3 месяца после хирургического вмешательства на коленном суставе пациент уже в состоянии двигаться с упором на оперированную на ногу. В это время разрешено давать нагрузки на конечность, близкие к максимальным. Однако среди видов спорта следует отдавать предпочтение плаванию, езде на велосипеде и выполнять несложные упражнения на тренажерах. Бег, прыжки и силовые нагрузки на ноги пока противопоказаны. Методы поздней реабилитации:

1. Физические нагрузки — заключаются в постепенном возвращении в прежнюю физическую форму. Пациент наращивает мышечную массу, работает над координацией движений, правильной походкой, учится удерживать равновесие. Постепенно упражнения достигают максимальной интенсивности.
2. Физиотерапия, массаж — до и после физических нагрузок помогают снять напряжение и усталость, устранить боль и отек. Могут использоваться постоянно или для снятия клинических проявлений.
3. Кинезиотейпирование — после длительной иммобилизации фиксация сустава лентами помогает избежать вывихов и повторного травмирования при выполнении интенсивных тренировок, готовит к постепенной свободе движений.

В зависимости от типа травмы и сложности операции, полное восстановление может длиться год и дольше. Даже после возвращения к привычному образу жизни и повседневным нагрузкам, пациент все еще может чувствовать некоторую скованность в движениях или периодическую боль в колене.

При появлении осложнений или продолжительной болезненности необходима диагностика. Несоблюдение последовательности реабилитационных техник или неправильно рассчитанная нагрузка на сустав могут привести к его повторной травме или увеличению процесса восстановления.

Криотерапия с помощью аппарата Game Ready

Среди всех методов физиотерапии лечение холодом относится к высокоэффективным в раннем периоде реабилитации. Криотерапия предполагает использование хладагентов разной структуры (твердых, жидких и газообразных) на определенные участки тела. По технологии воздействие холодом длится установленное время в пределах криоустойчивости определенных тканей для предотвращения переохлаждения.

Основные эффекты от локальной криотерапии в послеоперационный период — снятие воспалительного отека, мышечного спазма и болевого синдрома в оперированной конечности.

Механизм криотерапии заключается в локальном охлаждении тканей для активации природных ответных реакций организма — сужение сосудов и их последующее расширение. Это стимулирует активизацию кровообращения и теплообразования. Ритмичная смена процессов позволяет предупредить ишемические повреждение в тканях.

Локальное воздействие низких температур провоцирует холодовую гиперемию. Она стимулирует защитную реакцию на потерю тепла — выброс в кровь сосудорасширяющих веществ. При этом снижается тонус мышц и аксон-рефлексы. Возбуждение кожных рецепторов при соприкосновении с хладагентами тормозит работу нервно-мышечного аппарата. Длительное соприкосновение с холодом провоцирует чувство холода и покалывания, возникает боль, сменяющаяся анестезией и анальгезией.

Воздействие низкими температурами дает возможность регулировать мышечный тонус. В зависимости от длительности соприкосновения с холодом можно добиться противоположных результатов — релаксации или возбуждения определенных мышц.

Перечисленные эффекты позволяют использовать криотерапию для подавления активности воспалительного процесса после травмы или операции. При остром воспалении удается стимулировать регенерацию тканей и повысить общую резистенцию организма, ускорить процесс реабилитации.

Противовоспалительный эффект криотерапии связан с ее анальгетическим действием. Блокирование аксон-рецепторов и болевых рецепторов кожных покровов вследствие воздействия холодом позволяет разорвать замкнутый круг «боль – спазм – боль». При локальном охлаждении нормализуется возбудимость спинного мозга при участии эндогенных опиоидов, уменьшается воспалительная реакция.

Эффективность криотерапии с компрессией Game Ready

Мобильный аппарат для проведения криотерапии Game Ready оснащен фиксирующими бандажами. Это позволяет удобно закрепить насадки для хладагентов на любом участке тела. Аппарат настраивается на определенную температуру, а импульсное сдавливание бандажей помогает вытеснить лишнюю жидкость из заданной области. Таким образом удается обезболить участок, уменьшить уже имеющийся и предотвратить возможный отек. Основные преимущества системы  Game Ready перед другими методами криотерапии:

• Задается определенная температура, что позволяет снизить отечность, предупредить повреждение тканей, устранить боль и мышечный спазм.
• Переменное сдавливание контактными манжетами стимулирует отток лимфы и устраняет отек, в отличии от постоянного холодного компресса. Благодаря импульсной компрессии обеспечивается плотное прилегание манжеты к телу, что повышает эффективность процесса заживления переломов и травм мягких тканей.
• Комфортное использование для пациента — анатомически удобные бандажи для крепления насадок на любой части тела.
• Быстрое восстановление физической активности. Это объясняется тем, что холод уменьшает боль и опухоль. Именно эти два фактора являются основным препятствием к восстановлению активных движений.
• Портативность аппарата при высокой функциональности — небольшой вес и компактность аппарата с ручками упрощает переноску, подзарядка от сети или аккумулятора.

У аппарата  Game Ready нет прямых аналогов. Это прибор, который можно использовать, как в стационаре, так и на выезде на дом к пациенту. Удобный интерфейс и понятные настройки. Для пациента применение криотерапии позволяет снизить объем употребляемых противовоспалительных лекарств, а процесс охлаждения помогает снизить болезненные ощущения, спазмы.

Как использовать прибор для криотерапии Game Ready

Систему Game Ready можно применять для расслабления мышц, снятия спазма и боли, как после интенсивных физических нагрузок, так и в послеоперационный период реабилитации. Аппарат воздействует на пораженный участок тела холодом и импульсным сжатием.

Алгоритм действий следующий. В контейнер аппарата  Game Ready загрузить лед из морозильной камеры. На травмированную область надеть плотно прилегающий бандаж и включить прибор. В ходе работы устройство подает через бандаж холодную воду и одновременно происходит импульсное сжимание пораженного участка. Такое двойное воздействие ускоряет регенеративные процессы в тканях.

Запатентованная технология Game Ready использует ту же систему восстановления, что и космические скафандры для NASA.

Благодаря поддержанию заданной температуре при воздействии холодом не допускается переохлаждение тканей. Холодная вода циркулирует в манжетах, улучшая микроциркуляцию и снимая боль, улучшая клеточный метаболизм. Пульсирующие движения имитируют мышечные сокращения, помогают вывести отеки и наполнить ткани кислородом.

С помощью аппарата  Game Ready можно уменьшить прием опиоидных лекарств, добиться эффекта глубокого охлаждения тканей быстро и без риска получить обморожение. Есть возможность подключить один или два бандажа одновременно для комплексного воздействия на несколько участков тела.

Аппарат портативный. Вес 3,3 кг, а габариты 190Х400Х200 мм. Его можно перевозить и использовать как в условиях стационара, так и дома, на соревнованиях. В комплекс входит сумка для транспортировки.

Когда можно применять криотерапию с Game Ready

Процедуры криотерапии рекомендованы для восстановления после серьезных травм или после операции. Показанием к применению аппарата  Game Ready является восстановление после растяжения мышц или связок у спортсменов для купирования болевого синдрома и профилактики отеков. Также система используется в послеоперационный период после хирургического вмешательства на суставах, мышцах и связках.

С помощью терапевтического воздействия холодом и активной компрессии можно снять отеки, снизить боль, ускорить процесс заживления.

Почему стоит выбрать Game Ready?

В аппарате имеется множество функций для упрощения дальнейшей эксплуатации. Его можно настроить под определенного пациента и запомнить сделанный выбор.

Время непрерывного использования — 5-90 минут, при этом нет риска получить обморожение тканей. Настройка температуры от 1 до 15,6° С. Шаг шкалы 1,1 градус. Настраиваемая компрессия бандажа — 15, 50 или 75 мм рт. ст.

Имеется 6 программ, которые помогут снять отек, напряжение и боль. Перед использованием достаточно выбрать программу и расслабиться в процессе профессионального восстановления. При необходимости сделать перерыв, можно нажать на кнопку «пауза» и не выключать прибор полностью.

Прибор долговечный и надежный. Бандажи разрабатывались по технологии изготовления  костюмов для космонавтов NASA. Все части прибора легко подключаются, шланги и бандажи не сминаются.

Остались вопросы или хотите узнать больше информации? Для консультаций по приобретению аппарата Game Ready позвоните по указанному на сайте номеру или оставьте заявку. Наши специалисты свяжутся с вами.